全球每年大約有1500多萬早產(chǎn)兒出生。根據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),中國早產(chǎn)發(fā)生率約為7%-10%,且呈現(xiàn)逐年提升趨勢。為倡導(dǎo)人們更多關(guān)注早產(chǎn)兒的生存與發(fā)展,采取有效行動(dòng),降低早產(chǎn)兒導(dǎo)致的疾病與死亡風(fēng)險(xiǎn),世界衛(wèi)生組織將每年11月17日設(shè)立為世界早產(chǎn)兒日。今年的宣傳日主題是“有愛,有未來——母乳喂養(yǎng),助力健康”。
淮南市婦幼保健院新生兒科每年收治早產(chǎn)兒200多名。其中,成功救治最小胎齡為27孕周、體重為890克的早產(chǎn)兒。
早產(chǎn)兒體重低,胎齡小,各器官系統(tǒng)發(fā)育不成熟,稍有不慎就有生命危險(xiǎn),所以早產(chǎn)兒的護(hù)理非常重要。要對早產(chǎn)兒實(shí)施精細(xì)化護(hù)理,使早產(chǎn)兒平穩(wěn)安全地渡過體溫關(guān)、呼吸關(guān)、感染關(guān)、喂養(yǎng)關(guān)等一系列難關(guān)。新生兒科根據(jù)早產(chǎn)兒的特點(diǎn)制定了相關(guān)的護(hù)理措施。
基本護(hù)理措施——早產(chǎn)兒出生后需要做好保暖工作,根據(jù)早產(chǎn)兒體重、日齡、成熟度及病情給予不同的保暖措施;早產(chǎn)兒室的溫度應(yīng)保持在24-26℃,相對濕度55-65%。
維持有效的呼吸——早產(chǎn)兒的呼吸中樞及呼吸器官未發(fā)育成熟,常會發(fā)生呼吸暫?,F(xiàn)象。有缺氧癥狀者給予氧氣吸入,吸入氧濃度及時(shí)間根據(jù)缺氧程度和用氧方法而定,若持續(xù)吸氧時(shí)間最好不超過三天,預(yù)防氧療并發(fā)癥。
預(yù)防感染——對早產(chǎn)兒實(shí)行保護(hù)性隔離,是護(hù)理工作中極為重要的一環(huán),早產(chǎn)兒免疫力低下,容易發(fā)生感染,要做好消毒隔離,減少感染的風(fēng)險(xiǎn)。加強(qiáng)口腔、皮膚及臍部的護(hù)理,經(jīng)常更換體位以防發(fā)生肺炎。制定嚴(yán)密的消毒隔離制度、嚴(yán)禁非早產(chǎn)兒室人員入內(nèi),確??諝饧皟x器物品潔凈,防止交叉感染。
合理喂養(yǎng)——根據(jù)早產(chǎn)兒的體重、胎齡選擇合適的喂養(yǎng)方式。有吸吮能力的早產(chǎn)兒堅(jiān)持采用母乳喂養(yǎng),母乳喂養(yǎng)是安全的、無菌的,母乳營養(yǎng)成分也更優(yōu)于配方奶,能夠促進(jìn)寶寶生長發(fā)育、提高免疫功能。體重低、胎齡小、無吸吮能力的早產(chǎn)兒給予鼻飼重力喂養(yǎng)。并采取口腔按摩促進(jìn)口腔運(yùn)動(dòng),增加吸吮能力,早日實(shí)現(xiàn)經(jīng)口喂養(yǎng)。
淮南市婦幼保健院新生兒科現(xiàn)擁有呼吸機(jī)、中央心電監(jiān)護(hù)、藍(lán)光治療儀(箱)、長頸鹿多功能暖箱、遠(yuǎn)紅外復(fù)溫?fù)尵扰_、血?dú)夥治鰞x、床頭X攝片機(jī)、經(jīng)皮膽紅素儀、微量血糖儀及微量輸液泵等先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備。在全市兒科界率先開展了“全合一靜脈營養(yǎng)”配置及治療、有創(chuàng)呼吸機(jī)的使用、PS氣管內(nèi)注入、臍靜脈置管、經(jīng)外周中心靜脈置管、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病篩查及微創(chuàng)PS氣管內(nèi)注入等一批新技術(shù)。通過一系列的治療、護(hù)理措施及先進(jìn)的儀器設(shè)備和精湛的技術(shù),大大提高了早產(chǎn)兒的存活率及遠(yuǎn)期預(yù)后,為早產(chǎn)兒家庭帶來希望?。ㄐ律鷥嚎疲?/p>
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