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      【健康科普】換牙期應注意的幾個問題

      時間:2019-09-16 16:48:06 點擊:0

      1、乳牙滯留

      乳牙該掉的時候而不掉,醫(yī)生稱這種現(xiàn)象為乳牙滯留,應及時帶孩子去醫(yī)院檢查治療。這種情況主要由恒牙胚錯位、局部炎癥、恒牙胚缺失原因造成。恒牙已萌出而乳牙仍未脫落的滯留牙,應盡早拔除,以免影響恒牙在正常位置上萌出。超過換牙年齡而乳牙未脫落,恒牙未萌出者,則不要輕易拔掉,若是恒牙先天性缺失,應盡量保持乳牙。

      2、乳牙早失

      2.乳牙早失:乳牙在應脫落之前脫落,稱為乳牙早失。往往造成兩側鄰牙向缺牙空隙傾斜,使缺牙間隙變小,恒牙因間隙不夠而錯位萌出。應在乳牙缺隙處戴缺隙保持器,防止兩側牙齒傾斜,直至恒牙萌出。

      乳牙在應脫落之前脫落,稱為乳牙早失。往往造成兩側鄰牙向缺牙空隙傾斜,使缺牙間隙變小,恒牙因間隙不夠而錯位萌出。應在乳牙缺隙處戴缺隙保持器,防止兩側牙齒傾斜,直至恒牙萌出。

      3、恒牙萌出困難

      恒牙是在牙根發(fā)育過程中產(chǎn)生萌出力,使恒牙向齦方移動逐漸萌出,這需要一個過程,上前牙尤為明顯。恒牙在超過替牙期仍沒有萌出,叫做恒牙遲萌。

      主要原因:乳牙早失、多生牙、牙瘤或囊腫的阻礙、恒牙本身發(fā)育異常、遺傳因素等。

      4、牙齒錯位咬合

      換牙期牙齒替換,頜骨發(fā)育,逐漸建立咬合關系,有時出現(xiàn)暫時性錯位咬合,在牙齒發(fā)育過程中,往往會自行調(diào)整恢復正常。有的錯位咬合不能自行調(diào)整,會影響顏面發(fā)育,應去醫(yī)院診治。

      5、雙層牙

      乳牙還沒脫落,恒牙就鉆出來,造成牙齒排成前后兩排,這并不罕見,這很可能是乳牙根未被完全再吸收造成的。通過口腔X光可確定乳牙和恒牙的相對位置,以診斷乳牙能否自行脫落或需要拔除。

      6、換牙時有點疼

      牙齒松動脫落的過程一般不疼,但伴隨乳牙開始脫落,“六齡齒”也就長出來了,這可能造成牙齦腫脹,孩子抱怨牙痛。如果疼痛得比較嚴重,需要看牙醫(yī),看是否需要消炎止痛等。

      7、六齡齒齲壞

      大約6歲左右,在第二乳磨牙的后方,悄悄長出第一恒磨牙,又叫“六齡齒”。它不頂替掉任何乳牙,容易把它誤認為乳牙。臨床上發(fā)現(xiàn)不少孩子六齡齒齲壞,嚴重的已經(jīng)發(fā)展成牙髓炎或根尖炎。為了預防六齡齒齲壞,應及早對它進行窩溝封閉。


      窩溝封閉

      恒牙萌出早期,將恒牙表面進行處理后涂抹窩溝封閉劑,使其滲入牙齒溝裂部位,與牙齒礦物組織結合固化,填塞溝裂,隔絕致齲物質對牙齒的侵害,達到預防齲齒的作用。92%的兒童齲齒發(fā)生在窩溝部位,做完窩溝封閉之后一般不會有齲齒。

      兒童6歲左右第一恒磨牙(六齡齒)萌出,它是萌出最早的恒牙,作用也極其重要,必須做窩溝封閉加以重點保護。11-13歲雙尖牙、第二恒磨牙剛剛萌出,做窩溝封閉效果最好。另外,3-4歲兒童,可以封閉乳磨牙,但孩子還小可能不配合。

      做過封閉手術三個月后,要到醫(yī)院復查,看是否有脫落現(xiàn)象,如果有脫落,還應在醫(yī)生檢查后確定是否需要補做。

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